التلقيح الداخلي (الصناعي)

 كتبها: الدكتور/ محمد العقدي

​

التلقيح الداخلي أو الصناعي (IUI) هو إجراء يستخدم لمساعدة الأزواج في تحقيق الحمل ويتضمن هذا الإجراء متابعة الإباضة بعد إعطاء أقراص وإبر منشطة وعند نمو حويصلات البويضات إلى المقاسات المناسبة تعطى إبرة التبويض HCG. وبعد 12 إلى 36 ساعة سوف يطلب من الزوج إعطاء عينة السائل المنوي للمختبر. وقتها يتم تنقية وفصل الحيوانات المنوية ذات الجودة العالية وغسلها من الشوائب الأخرى مما ينتج عنه عينة مركزة للغاية من الحيوانات المنوية وفي غضون ساعة أو ساعتين من تحضير السائل المنوي بعد تحضير العينة سيتم عمل التلقيح الصناعي. حيث يستخدم طبيبك قسطرة صغيرة لوضع الحيوانات المنوية المحضرة داخل الرحم وهذه العملية سهلة للغاية و لا تسبب ألم ولا يحتاج إلى تخدير.

 

يجب على الأقل وجود قناة فالوب واحدة مفتوحة لأن بعد وضع العينة داخل الرحم تسبح الحيوانات المنوية في قناة فالوب للوصول لطرفه الاَخر لخصيب البويضة. والهدف من إجراء التلقيح الصناعي هو وضع تركيز عالي من الحيوانات المنوية ذات الحركة والجودة العالية داخل الرحم لتسهيل اتحاد البويضة مع الحيوان المنوي في قناة فالوب. ويمكن أن يستخدم التلقيح الصناعي في عدد من الحالات المختلفة. مثال ذلك:

 

• المرضى الذين يعانون من تأخر الإنجاب غير المفسر.

• المرضى الذين يعانون من انخفاض بسيط في تركيز أو حركة الحيوانات المنوية.

• المرضى الذين يعانون من مخاط سميك في عنق الرحم أو أي حالات أخرى مرتبطة بعنق الرحم.

 

علاج تنشيط المبايض للتلقيح الصناعي مشابه  لعلاج متابعة الإباضة المعتاد التي تم شرحها مسبقا.

 

إلغاء دورة العلاج: من المحتمل إلغاء دورة العلاج (عدم أخذ إبرة الإباضة HCG والإمتناع عن الجماع حتى نزول الدورة) في حالة بداية ظهور علامات فرط الإستجابة وذلك للحد من اَثارها أو تجنب حمل التوائم المتعدد. وهذه الطريقة ربما تكون الأكثر أماناً. و بالمقابل أيضاً تلغى دورة العلاج في حالة ضعف الإستجابة.

 

أقرب موعد لعمل تحليل الحمل عبر الدم هو 14 يوم بعد أخذ إبرة الإباضة HCG ويجب إرسال نتيجة التحليل لمنسقة العلاج لإعطاء التعليمات والتوصيات المطلوبة.

 

إذا حدث الحمل يجب عليك الاستمرار على نفس الأدوية الموصوفة لثبيت الحمل بنفس الجرعة و التكرار حتى الأسبوع 12 على الأقل أو كم يوصى به الطبيب. وبعد ذلك سيتم ترتيب زيارة متابعه للحمل وعمل تصوير بالموجات الصوتية.

 

إذا كان فحص الحمل سلبي بإمكانك ترتيب زيارة متابعة لرؤية لمزيد من المناقشة حول الخطة المستقبلية والتوصيات.

 

تكرار العلاج: 3 إلى 4 دورات

 

الموافقة المسبقة للعلاج إلزامية ويجب إكمالها من قبل كل من الزوج والزوجة.